Риск тромбоэмболического события для ФП

Данный калькулятор предназначен для решения вопроса о назначении антикоагулянтной терапии при фибрилляции предсердий (ФП) на основе самой популярной шкалы Cha2Ds2Vasc или ее современной модификации без учета пола Cha2Ds2Va (ESC-2024).
Нажмите для увеличения формы:
  • Тип расчета:

Пол:*

Пол: *
Анамнез или текущее состояние:
Артериальная гипетония учитывается даже если она контролируется препаратами. Атеросклероз периферических артерий учитывается, если он значимый. Т.е. 50% и более обтурации просвета.
Подробности:

Европейское общество кардиологов (ESC) в 2024 году убрало учет пола в расчете кардиоэмболического риска для пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий. Шкала получила наименование CHA₂DS₂‑VA (без «Sc»), где женский пол — модификатор риска, а не самостоятельный балл. Порог для назначения антикоагулянтов:

  • ≥2 — рекомендованы;
  • =1 — рассмотреть (индивидуально)
  • =0 — не показаны

Американские сообщества ACC/AHA/HRS 2023 по‑прежнему опираются на CHA₂DS₂‑VASc. Порог в практическом пересказе остаётся « ≥2 у мужчин / ≥3 у женщин».
При этом вопрос женской антикоагуляции в этом калькуляторе находится под ударом критики: если женщин считать более уязвимой когортой и присвивать им дополнительный балл в решении вопроса - зачем поднимать порог для них на тот же 1 балл? Математический (логический) казус.

Особенности моего калькулятора:

На основе стандартного подсчета внедрена мощная система анализа для пограничных случаев, когда есть сомнения - назначать или нет антикоагулянты. Все модификаторы риска разделены на абсолютные и условные. Вывод делается на основе анализа многих источников доказательного качества, а рекомендации объясняются.