Появился многообещающий, доступный анализ крови, который может с высокой точностью выявить 14 видов рака, потенциально революционизируя раннюю диагностику опухолей. Этот инновационный тест работает путем выявления тонких, специфических для рака изменений в гликозаминогликанах (GAGomes) – сложных молекул сахара, присутствующих в крови и моче.

В отличие от некоторых существующих и дорогостоящих анализов жидкостной биопсии ДНК, которые могут пропустить некоторые злокачественные заболевания, этот новый подход оказался успешным во всех 14 исследованных типах рака, включая те, которые часто трудно обнаружить обычными методами.  Его способность определить эти изменения еще до распространения рака значительно повышает шансы на успешное лечение и повышает выживание пациентов.

Суть исследования

Исследование, проведённое международной командой учёных из Швеции (Chalmers University of Technology, Karolinska Institutet и др.), было посвящено разработке и валидации простого и доступного анализа крови и мочи для раннего выявления 14 видов рака, включая те, для которых сегодня нет стандартных скрининговых методов (например, опухоли мозга и почек). В качестве биомаркеров были выбраны свободные гликозаминогликаны (GAGs) — специфические сахара, отражающие метаболические изменения, связанные с опухолевым ростом.

Дизайн и методы

• В исследование было включено 1260 человек (2064 образца), из которых часть были пациенты с различными стадиями рака, а часть — здоровые добровольцы.

• Анализировали профили GAG в плазме крови и моче с помощью стандартизированной масс-спектрометрии, что позволило выявить характерные метаболические сдвиги, связанные с наличием опухоли.

• Для обработки данных применялись алгоритмы машинного обучения, что позволило повысить точность диагностики и определить локализацию опухоли.

Ключевые результаты

• Чувствительность теста для выявления рака I стадии составила до 62% при специфичности 95% (особенно высока чувствительность при анализе мочи и комбинированных образцов).

• Специфичность теста — 95%, что означает низкое количество ложноположительных результатов.

• Точность определения локализации опухоли — 89%, что важно для последующих диагностических мероприятий.

• Тест одинаково хорошо выявлял как ранние, так и поздние стадии рака, а также был эффективен для трудно диагностируемых опухолей (мозг, почки, мочеполовая система).

• В отдельной когорте участников, у которых рак был диагностирован в течение 18 месяцев после забора образцов, тест выявил 43% будущих летальных случаев рака при всего 1% ложноположительных результатов.

• Стоимость теста — менее 50 долларов, что делает его в разы дешевле современных жидкостных биопсий на основе ДНК.

• Для анализа требуются небольшие объёмы крови или мочи, что удобно для массового скрининга.

Важнейшие особенности

• Неинвазивность и доступность: Тест выполняется по крови или моче, не требует сложного оборудования и может быть внедрён в массовые скрининговые программы.

• Универсальность: Охватывает 14 видов рака, включая те, для которых нет стандартных скринингов (например, опухоли мозга, почек, мочевого пузыря).

• Высокая специфичность: Минимум ложноположительных результатов, что снижает риск ненужных дообследований.

• Относительно высокая чувствительность для I стадии: Существенно выше, чем у жидкостных биопсий на ДНК (10% для I стадии), что особенно важно для раннего выявления и успешного лечения.

• Возможность определения локализации опухоли: Это облегчает дальнейшую диагностику и выбор тактики обследования.

Перспективы и дальнейшие шаги

• Массовый скрининг: Благодаря низкой цене и простоте выполнения тест может быть использован для регулярного обследования широких слоёв населения, в том числе для выявления бессимптомных случаев.

• Дальнейшая валидация: Авторы планируют расширить исследования на более крупные и разнообразные популяции для подтверждения эффективности и определения оптимальных сценариев применения.

• Коммерциализация: Уже сейчас тест коммерциализируется (компания Elypta), и ведётся сотрудничество с клиницистами для внедрения в клиническую практику.

• Возможность интеграции с другими методами: Тест может дополнять существующие скрининговые программы, повышая их эффективность и снижая смертность от рака.

Выводы

Шведская работа продемонстрировала, что анализ профиля свободных гликозаминогликанов в крови и моче — это перспективный, доступный и высокоспецифичный метод раннего выявления сразу 14 видов рака. Его внедрение способно существенно изменить подход к онкоскринингу, сделать раннюю диагностику более массовой, дешёвой и эффективной, особенно для тех видов рака, для которых до сих пор не существовало надёжных методов раннего обнаружения. В ближайшие годы ожидается масштабирование исследований, доработка алгоритмов и, вероятно, интеграция этого теста в национальные программы скрининга, что может привести к значительному снижению смертности от онкологических заболеваний